匯款回報表單
匯款時備註請勿填寫訊息以利我方對帳，謝謝您。
目前只提供銀行帳戶匯款，其餘方式無提供，造成不便請見諒。

請確認您的匯款金額是否與登記表單的需匯款金額欄位相符；第一次金額溢付會協助計入款項，之後若再次溢付則做為服務費不退款，還請注意。


帳戶：玉山銀行(808) 0808-979-159669

如填寫錯誤需修正，請私噗@zi1421

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
填單時暱稱 *
購買人姓名
為確保出貨二補賣場為本人下訂，非為不肖人士亂下單。
此資訊僅供我方核對資訊使用。
 *
購買人帳號末五碼
使用台灣PAY務必填寫虛擬卡號及實體卡號末五碼
EX：00000/11111 *
匯款日期及時間 *
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
匯款金額（匯款多少錢就填多少）
2023/7月起之團務二補金額有所調整，當期二補金額未滿20元則以20元計算，詳請請見公告：https://www.plurk.com/p/pairp0
如有合併匯款請將團務金額以算式列出(EX：15+15=30)
 *
本次付款團務名稱（跟哪個團就填那個團務名稱）
單團務或合併團務匯款皆需填寫，勿填寫無
團務名稱請見開團噗文噗首、登記表分頁名稱，如有合併匯款，請將多項團務名稱列出已利對帳（EX：老大老大常駐團+吹泡克林7月新品）
 *
Captionless Image
備註
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms